محمد مهدی ناصحی مدیر عامل بیمه سلامت کشور گفت: طرح سلامت خانواده مهم است و کمک یک فرد به عنوان مشاور در کنار مادر باردار و مراقب بسیار مهم است. تمام هزبنه های بیماران اس ام ای تحت پوشش بیمه بوده و به صورت رایگان است.

او بیان کرد: بیمار یابی و کاهش پرداختی از جیب بیمار بهتر از گذشته شده است. این طرح فعلا در حوزه پزشک عمومی و داروخانه ها است و مردم در دو استان فارس و مازندران از این طرح رضایت داشته اند.

او ادامه داد: طرح دارو رسان با همکاری دانشگاه علوم پزشکب تهران در استان تهران برای بیماران ام اس انجام شده و این طرح برای تمام بیماران صعب العلاج گسترش پیدا کرده است و در این خصوص با دانشگاه های دیگر مذاکراتی شده است. با داروخانه های خصوصی صحبت هایی شده تا نزدیک تربن داروخانه دارو را به بیماران برسانند.

او افزود: صندوق بیماران صعب العلاج امسال با بودجه هفت هزار میلیارد تومان راه اندازی شده و امیدواربم سه هزار میلیارد تومان تا پایان سال به آن اختصاص یابد. ناباروری بودجه مجزایی با توجه به بیماری های ناباروری دارد. معلولان تحت پوشش بهزیستی و کمیته امداد با هدف حفظ تکریم خدمات خوبی در اختیار آن ها داده شده است.

ناصحی افزود: در سال جاری ۱۴ خدمت دندان پزشکی در حوزه پیشگیرانه تحت پوشش بیمه ها قرار گرفته شده و بسیاری از این موارد در روستا ها رایگان است.

او بیان کرد: در حال حاضر ده خدمت دندان پزشکی برای ده گروه بیماری ها مثل مبتلایان به اوتیسم و سرطان، در صندوق بیماری صعب العلاج تحت پوشش صندوق قرار گرفته اند. خدمات درمانی دندان پزشکی زیاد بوده و در بسیاری از کشور ها این امر را به بیمه های نکمیلی واگذار کرده اند.

او بیان کرد: مقرر شده امسال افزایش منابع و هزینه ها را داشته باشیم و این موضوع در جلسه شورای عالی بیمه مطرح می شود.

او ادامه داد: وضعیت نسخه نویسی مثبت ارزیابی شده است، اما درصدی از پزشکان نسخه های کاغذی تجویز می کنند و این کار به ضرر مراجعه کنندگان است. سامانه جدید بیمه سلامت کارکرد بهتری دارد و قرار است که سامانه یکپارچه ای برای نسخه نویسی در نظر گرفته شود.

او افزود: داروهایی، چون هموفیلی، و انسولین پر هزینه هستند. در حال حاضر۳۰ دارو برای بیماری های قلبی و فشارخون را در صندوق بیماری های صعب العلاج قرلر داده ایم و میزان پرداختی های از جیب مردم کاهش یافته است. برخی از دارو های خارجی گران قیمت و پرهزینه هستند.

ناصحی ادامه داد: ۵۰ میلیارد تومان برای نیرو های مسلح و ۹۰۰ میلیارد تومان نیز برای مراکز درمانی و صندوق حمایت صعب العلاج هزینه شده است. در بحث بیمه کردن سه دهک پایین جامعه ۶ میلیون و ۴۲۰ هزار نفر بصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند.

او ادامه داد: ۱۰ میلیون نفر را بیمه رایگان کردیم. ۹ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر در سه دهک پایین جامعه در صندوق های رایگان بیمه شدند. حق بیمه یک میلیون و ۴۲۰ هزار تومان برای سه دهک اول رایگان است و دهک های چهارم، پنجم و ششم و هفتم تا دهم با درصد کمتری پرداخت می کنند.