به گزارش خبرگزاری تسنیم از شیراز، رضا ممتحن امروز در نشست خبری با اشاره به قرارداد بیمه سلامت فارس با ۳۹۸۷ مؤسسه درمانی، اظهار داشت: مطب پزشکان با ۱۶۰۰ مورد و داروخانه ها با ۱۰۳۴ مورد بیشترین مراکز طرف قرارداد این سازمان بیمه گر در فارس محسوب می شوند.

وی همچنین با اشاره به وجود ۲۶۰۰ هزار نفر بیمه شده سلامت در استان فارس، افزود: ۱۱۰۰ بیمه شده سلامت در شهر های بالای ۲۰ هزار نفر داریم.

مدیرکل بیمه سلامت فارس خاطرنشان کرد: ۳۰۸ مرکز بهداشتی درمانی به ارائه خدمات بیمه سلامت با ۴۵۰ پزشک و ۳۵۹ مراقب سلامت در مناطق شهری بالای ۲۰ هزار جمعیت می پردازند، همچنین ۱۱۰ دندانپزشک و ۳۶ بهداشت یار دهان و دندان نیز در ارائه خدمات دندان به روستایی و عشایر فعالیت می کنند.

ممتحن اضافه کرد: در پزشک خانواده شهری هم نزدیک به ۱۱۰۰ پزشک با ۹۷۱ مراقب سلامت مشغول به ارائه خدمات هستند.

وی از هزینه کرد ۵۱۷۰ میلیارد تومانی بیمه سلامت برای خدمت رسانی به بیمه شدگان در سال گذشته خبر داد و گفت: این هزینه کرد در حوزه های درمان، پزشک خانواده شهری و پزشک خانواده روستایی و عشایری بوده است.

مدیرکل بیمه سلامت فارس اضافه کرد: از اواخر شهریور ۱۴۰۱ صندوق بیماران خاص و صعب العلاج به بیمه سلامت اضافه شد که تاکنون ۸۸ هزار بیمار از خدمات این صندوق بهره مند شده اند. همچنین نزدیک به ۲۵۰ میلیارد تومان برای این صندوق تاکنون هزینه شده است.

ممتحن ادامه داد: سعی شده بار کمتری از داور هایی که هزینه سرسام آوری دارند به دوش بیماران خاص و صعب العلاج باشد.

وی همچنین به خدمات بیمه سلامت در بحث ناباروری هم اشاره و از انعقاد قرارداد با ۱۶ مرکز در فارس اشاره و عنوان کرد: امسال به ۸۲۷۹ زوج نابارور خدمات داده شده و هزینه های آنها را بیمه سلامت به مراکز طرف قرارداد پرداخت کرده است. در این در این رابطه امسال ۵۰ میلیارد تومان پرداخت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت فارس در بخش دیگری از سخنانش اضافه کرد: تفاهم نامه هایی با مؤسسات خیریه انجام شده که امدادگران عاشورا، محک، بنیاد خیریه همدلی پارس، اداره کل اوقاف و امور خیریه فارس، کمیته امداد امام (ره) فارس و مجمع خیرین تامین سلامت فارس از جمله آنها است.

ممتحن همچنین از راه اندازی سامانه ارسال مستندات جهت تشکیل پرونده و تاییدیه دارو در اداره کل بیمه سلامت فارس خبر داد و گفت: تایید دارو از طریق این سامانه تسهیل شده است.

وی خاطرنشان کرد: کمتر از نیم ساعت پاسخ به درخواست ها در این سامانه انجام می شود؛ این سامانه منحصر به استان فارس است.

مدیرکل بیمه سلامت فارس افزود: تلاش شده تا در مبحث تحقیق و پژوهش با دانشگاه ها نیز همکاری کنیم که در این راستا ۴ تفاهم نامه با دانشگاه شیراز، مرکز تحقیقات شورای سیاست گذاری سلامت، دانشگاه علوم پزشکی جهرم و مرکز تحقیقات سیاست گذاری طب سنتی منعقد شده است.

ممتحن در خصوص قرارداد بیمه سلامت با بیمارستان های خصوصی هم اشاره و بیان کرد: نزدیک به ۲ سال پیش اکثر بیمارستان های خصوصی فارس قراردادی با بیمه سلامت نداشتند، اما امروز با بسیاری از آنها قرار داد داریم و از خدمات بیمه سلامت استفاده می کنند.

وی به وضعیت پرداخت مطالبات توسط بیمه سلامت هم اشاره و تصریح کرد: در پرداخت ها نسبت به میانگین سالانه عقب نیستیم؛ بدین صورت که مطالبات داروخانه ها تا آبانماه، بیمارستا های دولتی دانشگاهی تا شهریورماه، نرخ ارز ترجیحی تا آذرماه، هدفمندی یارانه دارو تا آذرماه، پزشک خانواده شهری تا بهمن ماه و پزشک خانواده روستایی و عشایر هم تا بهمن ماه پرداخت شده است.

انتهای پیام/۴۲۴/