مدیرکل بیمه سلامت استان قم گفت: طبق قانون بیمه اجباری، افرادی که صاحب هیچ نوع بیمه ای نیستند، ۶ ماه فرصت دارند تا خود را بیمه کنند، افراد دهک های یک، دو و سه به طور رایگان می توانند بیمه سلامت دریافت کنند و افراد دهک۴ می توانند صرفا ۵۰ درصد از حق بیمه را بپردازند.

به گزارش ایسنا، محمدرضا فخاریان قمی در سخنرانی پیش از خطبه های نماز جمعه قم که در مصلی قدس برگزار شد، گفت: حدود ۶۶۰ بیمارستان دولتی و دانشگاهی با بیمه سلامت کشور همکاری می کنند و بیمه شدگان می توانند به این مراکز مراجعه کرده و تنها با ارائه کدملی خود از خدمات بیمه استفاده کنند.

وی ادامه داد: ۱۶۰۰ دفتر پیشخوان، عملیات بیمه گری و صدور دفترچه بیمه سلامت را عهده دارند و فقط در سال ۹۷، ۱۴۲ میلیون مراجعه به مراکز درمانی بیمه سلامت به ثبت رسیده است، از جمله خدمات ارائه شده به بیماران، پرداخت ۱۰۰ درصدی هزینه درمان بیماران خاص، پرداخت ۹۰درصد هزینه بستری و پرداخت ۷۰ درصد هزینه درمان های سرپایی است.

فخریان بیان کرد: بیش از ۳۶۴ هزار نفر در استان قم تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و ۶۶۰ مرکز درمانی در قالب خدمات پزشکی، تصویربرداری، آزمایشگاه و فیزیوتراپی به رائه خدمت می پردازند، در سال ۹۷ مبلغی در حدود ۱۹۴ میلیارد هزینه درمان بیماران تحت پوشش بیمه در استان قم بوده که از این میزان ۱۹ میلیارد و ۱۸۰ میلیون به درمان بیماران با بیماری هلی خاص اختصاص داشته است، به طور متوسط ماهانه ۱۶ میلیارد هزینه درمان بیماران تحت پوشش بیمه در استان قم بوده است.

استفاده از خدمات بیمه، بدون دردست داشتن دفترچه بیمه ممکن است

مدیرکل بیمه سلامت استان قم عنوان کرد: جهت حرکت سازمان بیمه سلامت کل کشور به سمت الکترونیکی سازی خدمات و اجرای طرح هایی هم چون طرح دفترچه بیمه الکترونیکی است، بدین صورت که بیمه شدگان این سازمان می توانند با مراجعه به مراکز درمانی، بدون ارائه دفترچه و صرفا با رائه کدملی خود، از خدمات درمانی بیمه استفاده کنند.

وی ادامه داد: طرح دیگری در این راستا و با همکاری برخی از پزشکان آغاز شده که طرح نسخه نویسی الکترونیکی نام دارد، این طرح درصورت تکمیل، بدین شیوه است که پزشک پس از معاینه بیمار، لیست داروهای مورد نیاز را برای داروخانه ارسال می کند و بیمار صرفا برای دریافت داروها و بدون در دست داشتن نسخه، به داروخانه مراجعه می کند، این طرح فواید فراوانی از جمله کمک در حفظ منابع طبیعی کشور دارد.

مهلت ۶ ماهه برای استفاده از تسهیلات رایگان بیمه سلامت

فخاریان بیان کرد: طبق قانون بیمه اجباری، افرادی که صاحب هیچ نوع بیمه ای نیستند، ۶ ماه فرصت دارند تا خود را بیمه کنند، افراد دهک های یک، دو و سه به طور رایگان می توانند بیمه سلامت دریافت کنند و افراد دهک۴ می توانند صرفا ۵۰ درصد از حق بیمه را بپردازند و سایر دهک ها باید تمام حق بیمه خود را پرداخت کنند، بازه زمانی صدور دفترچه بیمه نیز ۱۰ روز در نظر گرفته شده است، این مهلت از آبان ماه آغاز می شود و در صورت پایان این مهلت ۶ماهه افراد همه دهک ها باید تمام حق بیمه را بپردازند.

وی ادامه داد: سامانه ۱۶۶۶به صورت شبانه روزی دریافت کننده شکایات و انتقادات و پیشنهادات بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت است.

انتهای پیام