خدمات درمانی بیماران تالاسمی از پوشش بیمه سلامت خارج نشده است



مهرداد الهامی گفت: بسته حمایتی بیماران مبتلا به تالاسمی برابر اعلام معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شامل سرفصل های ویزیت پزشک، مشاوره های روانشناسی و تغذیه، شنوایی سنجی و بینایی سنجی، خدمات پرتو پزشکی، تصویر برداری و آزمایشگاهی، خدمات توانبخشی در حال حاضر در سامانه نسخه الکترونیک سازمان بیمه سلامت پیاده سازی شده و بیمه شدگان مشمول در قالب نسخه الکترونیک علاوه بر سهم بیمه پایه از پوشش صندوق برخوردار است.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بسته تالاسمی از بسته هایی است که در اولین مرحله اجرای صندوق صعب العلاج و از آبانماه سال جاری عملیاتی شده است. در سال جاری هیچ کدام از خدمات تشخیصی درمانی تحت پوشش بیمه شدگان مبتلا به تالاسمی در بخش سرپایی و بستری از پوشش خارج نشده و کلیه تعهدات بیمه پایه کمافی السابق برقرار می باشد.

وی تاکید کرد: هزینه پمپ دفروکسامین (دسفرال) برابر ضوابط و بر اساس فاکتور های معتبر، به صورت ۱۰۰ در صد مبلغ رسمی تعیین شده قابل پرداخت می باشد، ضمن اینکه بر اساس بند (ج) ماده ۷۴ قانون پنجساله ششم توسعه جمهوری اسلامی ایران، سازمان های بیمه گر پایه مکلف به حمایت از دارو های تولید داخل بر اساس نوع ژنریک است. بر همین اساس همه انواع تولید داخل دارو های تخصصی بسته خدمتی بیماران تالاسمی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه است.

الهامی اظهار داشت: سازمان های بیمه گر در بحث کیفیت دارو های تولید داخل و مدیریت حجم تولید مداخله ای نداشته و صلاحیت اظهار نظر در این خصوص در حیطه اختیارات و وظایف سازمان های ذیربط است. همچنین تدوین تعرفه خدمات تشخیصی درمانی برابر روال مصرح در قانون انجام شده و کلیه تعرفه ها و ضوابط اجرایی آن که از سوی هیات محترم وزیران ابلاغ می شود ملاک عمل این سازمان قرار دارد.
گفتگو با هوش مصنوعی

💬 سلام! می‌خوای درباره‌ی «خدمات درمانی بیماران تالاسمی از پوشش بیمه سلامت خارج نشده است» بیشتر بدونی؟ من اینجام که راهنماییت کنم.